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 山瑞 发表于: 2022-4-28 15:49:00|显示全部楼层|阅读模式

[2022年] 在上海,与66位老人的53天守望

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源自:21世纪经济报道
  解决了日常饮食和用药的问题,还有突发情况在等着,封控之下,老年人外出就医不像以前那么便利,特殊情况下更需要慎重把握。
  清晨6点多,王虹又一次从沙发上惊醒。既然天已经亮了,再也无法入睡的她干脆推开办公室半敞的门走了出来。负责长者医疗护理的同事过来说,“缪奶奶现在状况好一些了,后面再密切观察几天。”她们昨夜一起紧急处理了90多岁缪奶奶的就医事宜,凌晨4点才睡下。
  作为上海市一家养老机构的负责人,王虹已经熬过了许多个这样睡不安稳的夜晚,几乎每隔两小时就要醒一次。她说同事们的睡眠也没好到哪里去,所有人的心都在悬着。
  从3月4日下午开始,王虹所在的远洋椿萱茂虹湾长者社区已经全封闭运行了53天,包括王虹在内的54名工作人员,全力照护着66位老人,共同走过这段注定难忘的日子。
  其间,为了给老人们配药,他们派出了“敢死队”,有队员甚至在车里住了一周;他们建立了完备的封闭管理措施和应急处置预案,在附近一家养老院和周边小区都出现数例阳性患者的情况下,守护自己的安全。
  为了尽量保证老人们的饮食均衡,员工们在物资最紧张的那段时间选择“戒掉”了青菜。王虹记得,有员工曾经跟她开玩笑说:“王院长,我吃了4天面条了,你看我是不是也变成面条了。”年龄小一些的说,不敢看手机上刷出来的火锅烧烤视频,怕一看就真绷不住了。
  除了高龄老人们的身体健康,由于长时间无法见到子女,老人们的情绪调节显得尤其重要。全封闭管理之下,120个人的心理状态也是一个巨大的考验。
  “我们来的时候还穿着羽绒服,现在春天的尾巴已经留不住了。”手机视频的对面,王虹和同事们身着工作服,他们向21世纪经济报道记者畅想着解封以后最想做的事儿。
  经过这么一段日子,大家的愿望都显得有些朴素,小到只是吃一碗牛肉面,抱一抱家里人,又或者是踏踏实实睡一觉。
  忘记吃饭的一天
  椿萱茂虹湾长者社区位于上海市嘉定区江桥镇,早在上海全市养老机构因为疫情统一实行全封闭管理前一周,他们就提前进入了这种状态。
  3月4日下午,接到全封闭管理的消息,除了一位保安师傅家里有特殊情况,养老院所有的工作人员都只带着轻便的物品来到项目上,那时的他们完全没有想到,接下来的50多天都无法回家一趟。
  虽然2020年疫情期间,虹湾椿萱茂也封闭管理过一次,但那时候物资充足,养老院墙外的一切都在自由流通。而这一次,面对完全被动的情况,养老院需要独自运转,并一力解决墙内的各种问题。
  封闭之下,所有人禁止外出活动,院内老年人的家属探访也全部停止,养老院关闭了所有通道,仅保留了一个小门和外界沟通,一切外来物品都要经过三级消杀才能进入院内。
  日常管理的难度也升级了数倍。周边的阳性确诊不断增加,养老院的物品采购、医疗储备、消杀工作、健康监测等每一步都要做到严谨,还要化解老人们的不安。
  王虹作为养老院负责人,扛起了最重的压力。最忙的那几天,王虹和同事们几乎连饭都来不及吃。
  回忆起刚开始封闭的时候,王虹早上6点半开始接收民政部门的各类紧急通知,组织养老院各部门负责人进行第一轮沟通,包括如何设置消毒流程、物品运送通道,怎么保障老人用药,联络供应商渠道也变得艰难起来。
  上午9点,养老院常规晨会变成了综合处理会议,各类突发情况和处理措施陆续被搞定,该封闭的地方要保证完全没问题,测温登记和健康管理覆盖到每一个人,菜品储备也尽量多一些。
  上午11点钟,核酸检测需要一对一上门,所有老人的核酸采集就要耗费3个多小时。通知给老人和家属的事宜,都需要耐心解释,封控要求下,家属临时要送食品的行为也是不被允许的,质疑和抱怨也得一一化解。
  下午5点,有子女担心小区封闭之后无法保障老人的日常和就医需求,打听能不能把长辈送进养老院,最起码能保证照护和相对安全,在家里会更难。王虹和同事们在院内准备了一系列应对措施,包括开辟隔离区,对临时住进来的老人进行单独照护等等。
  到了晚上,大家才想起来这一天还没来得及吃饭,饿的时候相互分了分糖块补充体力,粗略吃了几口饭,又开始确认养老院的物资、设备和消杀工作是否到位,该整改的地方要及时处理。
  夜里12点左右,供货商通知说凌晨才能把批量蔬菜送过来,养老院要赶紧做好接收和消毒的准备。因为第二天可能下雨,养老院的工作人员穿着防护服把所有蔬菜经过专用路线,连夜搬运到单独区域。
  3月初的上海,夜里还是挺冷的,但负责搬运的人免不了大汗淋漓,脱下防护服才能畅快呼吸。
  所有工作做完之后,天也快亮了,王虹和同事们只能稍微眯一会儿,就又要开始新一天的循环工作。
  高压状态持续了三四天,后续是更长尾的严格封闭状态,心理压力更是折磨人。
  王虹说,因为各种事情积压在一起,加上没休息好,有一天晚上她发烧到38.8度。“那个时候最担心的不是我该怎么办,提心吊胆就怕自己会传染给别人,怎么跟老人们交代,怎么跟家属们交代。”王虹连夜就把自己隔离了,幸好接下来的核酸检测没什么问题,才松了一口气。
  “我先住车里几天”
  老年人群大多都有慢性病,封控期间,他们的配药成为了比吃饭更难解决的问题,部分医院临时停诊封闭,更是加剧了这个困难。
  非疫情状态下,虹湾椿萱茂有着完善的计算管理体系,所有老人对应的就诊医院和用药情况都很清晰,动态化管理一直相安无事。
  疫情刚开始的时候,虹湾从定点合作医院集中采购了老年人用药。每一位老人对应的科室需求不一样,用药量也不一样,配药高峰时期,工作人员每天需要跑5-6家医院,一天累计覆盖30-40个科室,完成全院的老人配药需求至少需要两天时间。
  但后期随着疫情升级,周边的一些医院大多暂停接诊,事先也没办法通知,虹湾不得不去开发新的配药渠道,甚至拜托了各类个人资源,一番波折之后,在一家三甲医院寻到了医疗通道。
  疫情最严重的一段时间,外出配药的员工没办法再回到养老院正常工作,需要隔离14天。王虹只能选择接力派出员工,“就好像‘敢死队’一样,放出去的同事完成配药以后隔离14天,后面再有长辈需要配药,我们再派出去一位同事,再隔离14天。”
  王林江就是“敢死队”队员之一,他原本是虹湾椿萱茂的销售部渠道经理,疫情期间主要负责统筹配药事宜,外出配药时,一天至少带回来两百多盒药品。
  有些老人的用药还有特殊储存需求,必须当天配送并且进行冷藏处理。外界艰难的情况下,王林江要兼顾诸多因素,开车奔波在医院和养老院之间,养老院再把他带来的药品经单独通道进行消杀之后,分发给老人们。
  3月中旬,王林江家所在的小区也全面封控了,回小区就没办法再出来,但后面几天还有一些老人的配药需求没有完成,他只能在车里住了几天。
  最后把老人用药储备得相对充足了,王林江才回养老院归队,隔离了一段时间再重新参与日常的工作。
  4月以后,外面没有通行证是不允许通行的,即便协调了配药渠道,没有运力,也无法把药带回养老院。
  在这期间,虹湾朱阿姨的用药比较特殊,她是一位肿瘤术后病人,药品不能断档,前期配的药吃完了以后,受医院封闭影响,朱阿姨的药很难买到。
  王林江回忆,当时他们辗转联系到了一家可以买到这种药品的医院,但是苦于没有人能去取,还是通过网上渠道求助和朋友介绍,联系到了一位快递小哥骑电动车把药品送了过来。
  仔细,再仔细一点
  解决了日常饮食和用药的问题,还有突发情况在等着,封控之下,老年人外出就医不像以前那么便利,特殊情况下更需要慎重把握。
  4月的一个夜晚,生活助理夜里12点巡视时发现,无法叫醒90多岁的缪奶奶,老人的意识比较差,就赶紧通知了养老院的医护人员和护理部负责人左霞。
  左霞立即启动了应急机制,好在医护人员检查过后,发现缪奶奶的生命体征还算平稳,结合老人平常的健康状况,综合判断采取了远程就医的措施。由外援同事把缪奶奶的情况和相应检查样本带到医院去,再等着带化验结果和药品回来。
  两个小时之后,缪奶奶接受了医院指导下的针对性医疗措施,后续几天恢复良好。
  实际上,虹湾对封闭管理的各项工作制定了完善的应对措施和应急预案,包括防护、消杀、采购、健康管理、心理疏导、疫情应对等,都有周密的流程安排。
  “我们现在只允许带药品进来,食品是没办法的。”王虹还举了一个例子,院里一位老人和儿女商量,把食品夹带在大量的药品包装里面偷偷送进来。但是保安检查时候会把全部包装拆开消毒,发现之后,他们耐心去劝导老人,为了所有人的安全,老人最后也接受了劝说。“他们其实很可爱,封闭时间长了会苦恼,但整体是识大局的。”王虹说。
  近两个月见不到自己的子女,也无法外出,老年人的心理健康也要格外关注。
  苏珊负责虹湾老年人的心理健康相关工作,疫情初期,他们在院内组织了一些集体活动,让大家有事可做,也加强了和老年人的日常沟通,方便及时发现老人们的问题并提供帮助。
  即便虹湾椿萱茂是一个高端养老社区,随着年龄的限制,有些老人也会被很基础的生活问题困扰。苏珊来找包奶奶的时候,包奶奶已经烦恼了一阵子,她要把三张银行卡里的钱转到一张里面去,可是去不了银行没办法线下操作,包奶奶又不想麻烦别人,窘迫之下急哭了。
  以前赵爷爷的儿子每周都会来虹湾看他,疫情初期,隔窗相望也能看一眼,后来儿子也被封闭在家里。苏珊他们启用了线上探视系统,帮老人连线儿女,并且按时把老人们的情况反馈给他们的子女。
  “长辈们每天都能看到我们,他们会比以前安心,时间长了也会从心底里认为我们做的所有事情都是为了保护他们,也就放心下来了。”苏珊说。
  “我攒的苹果,你们分一分吧”
  同事们从来没有这么长时间吃住都在一起,他们之间现在更像是战友。
  王虹提起来自己的同事们,除了欣慰,还有一些心酸,她的心酸更多是对同事们的心疼。
  虹湾运维部的男性员工年龄相对偏大,王虹原来觉得他们都是挺粗线条的人,没想到这次疫情的关键时刻,都是他们冲在最前面,成为了养老院的第一道防线,仔细处理所有进门物品,需要大量体力的消杀工作他们也完成得很好。
  “物资最紧张的时候,冷库空间有限,绿叶蔬菜存放时间比较短,要先看长辈们的菜单能不能满足。”王虹说。
  水果同样也要先保证老人们的供应,“因为我们供应商中间出现了问题,员工很久都没见过水果了,有些同事出现了不同程度的便秘,我就想这样不行啊。”王虹加紧了物资的寻找,远洋椿萱茂和远洋集团也帮忙联系了渠道,最终紧急采购了一批物资。
  “后来拿到苹果的那一瞬间好开心,我给家里人挨个都拍了张苹果的照片发过去,我们同事开玩笑说苹果应该供起来。”苏珊一边哈哈笑一边说起苹果的事情,艰难的环境下,同事们反而亲近了许多,下了班会聊各种以前没聊过的话题,所有人都不想谈到疫情,大家说说笑笑,日子也就过去了。
  前面拜托快递小哥帮忙送药的朱阿姨,后来给养老院捐赠了一台治疗老年人便秘的仪器,希望帮助虹湾社区解决老人们的一些常见问题。
  谈到解封以后最想做什么,苏珊最想吃一碗牛肉面,左霞说要回家抱一抱家里人,好好吃一顿青菜,再踏踏实实睡一觉。
  王虹的牵挂更多是焦虑,她盼望解封了以后养老院能尽快恢复正常运营,“虽然我们目前有集团和椿萱茂总经理的理解,但不等于说我们的工作就失去了原本的价值。”
  不计成本运营的日子终将过去,当一切回归正轨的时候,机构本身也要考虑怎么好好“活下去”。
  (作者:孔海丽 编辑:张伟贤)
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